Kolesteroliarvot selkokielellä — mitä numerot tarkoittavat

Kolesteroli ei ole vihollinen

Kolesteroli on välttämätön aine — ilman sitä solusi eivät toimisi. Ongelmaksi se muuttuu vasta kun tasapaino häiriytyy: liikaa ”huonoa” ja liian vähän ”hyvää” kolesterolia.

Tämä artikkeli selittää mitä kolesteroliarvot tarkoittavat, mitä viitearvot ovat ja miten voit itse vaikuttaa niihin.

Kolesterolilajit

LDL — ”huono” kolesteroli

LDL (Low Density Lipoprotein) kuljettaa kolesterolia verisuoniin. Jos sitä on liikaa, se kertyy suonten seinämiin ja kaventaa niitä ajan myötä. Tämä lisää sydäninfarktin ja aivoinfarktin riskiä.

Tavoitearvot:

  • Terve, ei riskitekijöitä: alle 3.0 mmol/l
  • Kohonnut riski (diabetes, tupakointi, ylipaino): alle 2.6 mmol/l
  • Korkea riski (aiempi sydäntapahtuma): alle 1.8 mmol/l

HDL — ”hyvä” kolesteroli

HDL (High Density Lipoprotein) kuljettaa kolesterolia POIS verisuonista maksaan hajotettavaksi. Se on siivouspartio. Mitä enemmän, sitä parempi.

Tavoitearvot:

  • Miehet: yli 1.0 mmol/l
  • Naiset: yli 1.2 mmol/l
  • Erinomainen: yli 1.5 mmol/l

Triglyseridit

Triglyseridit ovat veren rasvoja jotka tulevat pääasiassa ruuasta (erityisesti hiilihydraateista ja alkoholista). Korkeat triglyseridit ovat metabolisen oireyhtymän merkki.

Tavoitearvo: alle 1.7 mmol/l

Kokonaiskolesteroli

Kaikkien kolesterolilajien summa. Yksnään ei kovin informatiivinen — LDL/HDL-suhde on tärkeämpi.

Tavoitearvo: alle 5.0 mmol/l

Mitä voit tehdä itse?

Ruokavalio (suurin vaikutus triglyserideihin)

Lisää:

  • Kuitua: kaurat, pavut, linssit, kasvikset (kuitu sitoo kolesterolia suolessa)
  • Omega-3: kala 2-3x/vk (lohi, silli, makrilli)
  • Pähkinät: 30g/pv (saksan pähkinät erityisesti)
  • Kasvisterolit: sterolimargariini voi laskea LDL:ää 10%

Vähennä:

  • Transrasvat: pois kokonaan (einekset, pikaruoka)
  • Tyydyttyneet rasvat: vähennä punaista lihaa, juustoa, voita
  • Nopeat hiilihydraatit: valkoinen leipä, sokeri → nostaa triglyseridejä
  • Alkoholi: nostaa triglyseridejä voimakkaasti

Liikunta (suurin vaikutus HDL:ään)

Säännöllinen liikunta nostaa HDL:ää — ”hyvää” kolesterolia. Tehokkaimpia:

  • Reipas kävely 30 min/pv
  • Uinti
  • Pyöräily
  • Mikä tahansa joka nostaa sykettä

Painonhallinta

5-10% painonpudotus:

  • Laskee LDL:ää 5-8%
  • Laskee triglyseridejä 20-30%
  • Nostaa HDL:ää 5-10%

GLP-1-lääkitys ja kolesteroli

GLP-1-lääkkeet parantavat kolesteroliprofiilia epäsuorasti:

  • Painon laskun kautta kaikki arvot paranevat
  • Suora vaikutus maksan rasva-aineenvaihduntaan
  • Triglyseridien lasku usein nopeaa (viikkojen sisällä)

Milloin lääkitys?

Jos elämäntapamuutokset eivät riitä (3-6 kk kokeilun jälkeen), lääkäri voi määrätä statiinlääkityksen. Statiinit laskevat LDL:ää tehokkaasti (20-50%). Ne ovat turvallisia ja hyvin tutkittuja.

Seurantavälit

  • Terve, normaalit arvot: 5 vuoden välein
  • Lievästi kohonneet: vuosittain
  • Lääkityksellä: 3 kk kohdalla kontrolli, sitten vuosittain
  • Painonhallintaohjelmassa: alussa ja 12 vk kohdalla

Tämän artikkelin on kirjoittanut TerveysNavi-tiimi. Sisältö perustuu eurooppalaisiin dyslipidemia-hoitosuosituksiin (ESC/EAS 2019) ja suomalaisiin Käypä hoito -suosituksiin.

Samankaltaiset artikkelit